五聖閣

鑑定 お申込フォーム

鑑定に関するお申し込みを以下のフォームより承っております。

申込者情報

法人/個人※必須
お名前※必須
フリガナ※必須
性別
会社名※必須
会社名(フリガナ)※必須
所属部署※必須
電話番号※必須
FAX番号
メールアドレス※必須
メールアドレス(確認用)※必須
ご連絡方法※必須
鑑定内容※必須

ご希望情報

撰名書受取方法※必須

※ご来社希望の場合、お申込後にご予約の日程調整を行います。

ご希望

※ご来社希望の方は、希望の曜日・時間帯などもご記入ください。 日程の調整を行い、ご連絡いたします。

※ご希望に添えない場合もございます。

上記住所以外にご送付を希望される場合のみ

ご住所

お名前
電話番号

お申込みフォームをご利用いただく際には、下記の事項にご同意ください。

  1. ご登録頂きました個人情報は、お申込みに対するご返信に限り使用させていただきます。
  2. 当社より送信するご返信の電子メールは、お問い合せいただいたお客様にお答えすることを目的とするものです。
  3. 当社の許可なく電子メールの一部または全体を転用、二次使用及び、当該お客様以外に開示することは、遠慮頂きますようお願いいたします。
  4. 電子メールでのご返信が不達の場合、または、お問い合わせの内容によっては、電話等でお答えさせていただく場合がございますので、電話での回答をご希望されない場合は、お手数ですがその旨を入力欄にご明記いただくようお願いいたします。
ページトップへ